تأخر الدورة الشهرية وانقطاع الحيض للبنات والسيدات

تأخر الدورة الشهرية وانقطاع الحيض للبنات والسيدات
سكوبريس/ موسوعة 18 سبتمبر 2019

أسرار الدورة الشهرية :

الدورة الشهرية حدث أساسي في حياة الانثى يميزها عن الذكر. والدورة الشهرية ترتبط بأحداث كبيرة في حياة المرأة كالبلوغ والحمل، وهي أيضا تؤرخ لنهاية مرحلة الإخصاب عندما يختفي حضورها الشهري من حياة المرأة.

الغالبية من الفتيات لا تفرح عند مجيء الدورة الشهرية لأول مرة، برغم أنها علامة صحية في مسار حياتهن وإيذان بدخولهن مرحلة الإنجاب. فالدورة الشهرية تلازم المرأة بين سن الثانية عشرة والخمسين تقريبا. وقد يصل مجموع الدورات في حياتها الى 450 دورة. والدورة الشهرية هي الفترة الممتدة بين اليوم الأول لنزول الدم الى اليوم الأول لنزول الدم للدورة التالية. وتستغرق الدورة الشهرية حوالي 28 يوما. وخلال هذه الفترة الزمنية تحدث تغيرات عديدة في جسمك تسببها الهورمونات الانثوية. وهذه الهورمونات هي التي تغير الاحساس والمزاج والنشاط والارهاق والمرح والانطواء وقوة الذاكرة من يوم الى آخر طول فترة الدورة.

وإليك في ما يلي كشف لما يحدث خلال الدورة الشهرية من تقلبات، مع ملاحظات وتوصيات حول طبيعة التغيرات التي تشعرين بها:

المرحلة الأولى:

من اليوم الأول إلى اليوم السابع: وهي فترة الحيض Menstruation وتتميز بنزول الدم من المهبل وهو ما يعرف بالحيض أو العادة. وتفقد المرأة حوالي ثلاث أوقيات ونصف الأوقية أو حوالي 100 غرام، من الدم مع بعض الانسجة المنقشعة من جدار الرحم، هذا بالاضافة الى بيضة غير ملقحة.

وغزارة نزول الدم لا علاقة لها بشكل جسمك أو حجمه، بل تتحكم فيها العوامل الوراثية. وتلاحظ معظم النساء أن النزف يقل لديهن بعد حوالي ثلاثة أيام. وفي هذه المرحلة بالذات تبدأ بيضة أخرى في المبيض بالنضوج.

ماذا يحدث لك؟

* قد تنتابك رغبة ملحة في تناول الحلويات لا سيما الشوكولاته، فكلي منها باعتدال. ومع انها تحتوي على معادن مهمة تساعد على رفع مستوى هورمون السيروتونين Serotonin وتفيد قلبك، لكن انتبهي ايضا الى وزنك.

* تكون بشرتك في هذه الفترة حساسة وأكثر عرضة لظهور البقع والطفح.

* لمعلوماتك فإن هذا هو أسوأ وقت في الشهر لازالة الشعر (لأن بشرتك تكون حساسة جدا في هذه المرحلة).

* قد تواجهين صعوبة في الخلود للنوم ولربما تكون لياليك غير مريحة. خذي حماما دافئا قبل النوم ليساعدك على الاسترخاء.

* قد تشعرين بالتعب والتوتر وحدة الطبع. وبوسعك مقاومة هذه الحالات بمزاولة النشاطات الرياضة المعتدلة مثل المشي. وهذه الممارسة تخفف تشنجات عضلة الرحم. كما ان خفض استهلاك القهوة والأغذية الدسمة والسكرية يخفف تشنجات عضلة الرحم.

* يلاحظ انه في هذه المرحلة يرتفع مستوى الادراك والمهارات العملية مثل مهارةالحياكة والرسم وما شابه.

* يوصي الأطباء بضرورة استعمال المناشف الصحية لحماية جهاز التناسل من الأمراض.

المرحلة الثانية:

من اليوم الثامن الى اليوم الرابع عشر: مرحلة ما قبل الاباضة Pre-Ovulation يبدأ مستوى الهورمون الانثوي «الاستروجين» بالارتفاع مع اقتراب موعد الاباضة عندما تنطلق بيضة من احد المبيضين. وتكونين في هذه المرحلة في أعلى درجات الاخصاب. وتكون درجة حرارة جسمك اعلى قليلا.

ماذا يحدث لك؟

* قد تظهر عليك مشاعر الغيرة الزائدة.

* ربما تشتكين من وجع في الجانب الأيمن أو الأيسر من أسفل البطن. وقد يستغرق بين بضع دقائق الى بضع ساعات.

* و هي الفتره المناسبه للاخصاب فإذا كنت تخططين مع زوجك لتكوين أسرة فهذا هو الوقت المناسب.

* تلاحظين ظهور افرازات لزجة صافية تتسرب من المهبل. وظيفة هذه الافرازات هي توصيل الحيوانات المنوية نحو البيضة لتلقيحها.

* تكون المهارات اللفظية والذاكرة لديك في أعلى مستوى لها.

* تشعرين وتبدين متألقة وفي وضع نفسي ممتاز عموما.

المرحلة الثالثة:

من اليوم الخامس عشر الى اليوم الواحد والعشرين ما بعد الاباضة Post-Ovulation: تنتقل البيضة في هذه المرحلة عبر أحد أنبوبي «فالوب» نحو بيت الرحم وينخفض مستوى هورمون الاستروجين بينما يرتفع مستوى البروجستيرون.

ماذا يحدث لك؟

* ربما تظهر في هذا الوقت المبكر جدا أعراض الحالة المعروفة بتوترات ما قبل الحيض PMS، (Pre-menstrual Syndrome)، وأبرز اعراضها تقلب المزاج مع انتفاخ الجسم الناتج عن انحباس السوائل.

* من النصائح المهمة في هذه الفترة شرب الماء بكثرة للتخلص من الغازات المنحصرة في البطن.

* تناولي وجبات طعام غنية باللحم والكاربوهيدرات والخضار والفاكهة لكي تحصني صحتك مسبقا قبل موعد نزول الدم المقبل.

* كافحي الألم بالمسكنات مثل حبوب «باراسيتامول» والسوائل الساخنة مثل الشاي وحساء الخضار.

المرحلة الرابعة:

من اليوم الثاني والعشرين الى اليوم الثامن والعشرين، ما قبل الحيض Pre-menstrual:لا يزال مستوى هورمون البروجستيرون في ارتفاع متواصل خلال هذه الفترة.

ماذا يحدث لك؟

* قد تشعرين بحدة في الطبع وكآبة وصداع ورغبة في البكاء وجع في الثديين وارتباك. وهذه من اعراض (توترات ما قبل الحيضPMS).

* يزداد حبك للطعام وخاصة الخبز والرز والشعيرية والفطائر والشوكولاته. وربما يكون هذا دليلا على انخفاض سكر الدم. وعليك تحسين التوازن الغذائي في جسمك بتناول الخضار والفاكهة والبقول والعدس ومنتجات الحبوب بنخالتها مثل الخبز الأسمر والرز الأسمر.

* في هذه الفترة تصبح بشرتك دهنية وشعرك دهنيا.

* قد يتعذر عليك ارتداء ملابسك نظرا لانحباس السوائل في جسمك وزيادة وزنك. وقد يصل ما تحملينه من السوائل المنحبسة الى ثلاثة كيلوجرامات قبل ان يبدأ الحيض.

* تخلصي من الغازات المنحبسة في بطنك بتقليل استهلاك الملح، واكثري من شرب الماء.

* اخلدي الى النوم مبكرا ونامي وقتا اضافيا.

* عليك بمزاولة نشاطات رياضية معتدلة مثل المشي. فهذا يساعد على قهر الكآبة وتخفيف أوجاع المعدة ويزيل الارهاق.

* لا تحاولي قيادة السيارة في هذه الفترة لأن تفكيرك مشتت

ما أسباب أعراض ما قبل الدورة الشهرية؟

ترتفع وتنخفض معدلات الهرمونات في الجسم أثناء الدورة الشهرية . ولهذا تؤثر على المخ وعلى الإشارات التي يبعثها للجسم والتي يمكن أن تسبب أو تساهم في حدوث أعراض ما قبل الدورة الشهرية .

كيمياء المخ . يقول بعض الخبراء إن النقص في كيمياء المخ وفي مادة السيروتونين يؤدي إلى الشعور بأعراض ما قبل الدورة الشهرية، وفي الحالات الشديدة يسبب اكتئابا .

مشكلات الغدة الدرقية . إذا كنت تعانين من قصور في أداء الغدة الدرقية لوظيفتها فستحدث لك أعراض مشابهة لأعراض ما قبل الدورة الشهرية - لذا تأكدي من طبيبك أن يضع يده مباشرة على موضع المشكلة .

القصور في الفيتامينات والمواد المعدنية في الجسم . من المعتقد أن يؤدي تناول فيتامين ( ب 6 ) وفيتامين ( د ) وبعض المعادن مثل الكالسيوم والماغنسيوم إلى التخفيف من حدة أعراض ما قبل الدورة الشهرية، لذا ينصح باستخدام مكمل غذائي يومي إذا ما كنت تعانين من آلام حادة .

الدوره الشهريه  (الطمث)

هي تغيرات تحدث في بطانة الرحم عند المرأة أثناء السنوات التي يمكن الإنجاب فيها وتؤدى إلى نزول الطمث (الحيض) ، أو تسمح باتمام عملية تلقيح البويضة بالحيوان المنوى. و يحدث ذلك كل 28 يوما فى الدورات المنتظمة .

قبل أن نتحدث عن حالة إنقطاع الحيض وجب علينا أن ننتعرف قليلآ على الحيض والتبويض كنظرة سريعة في سطور :

الحيض : هو عملية يحدث فيها انفصال وتفتت لبطانة الرحم، وتنزل بطانة الرحم المفتتة مارةً من خلال عنق الرحم ثم المهبل لتظهر خارج الجسم كدم حيضي.

يتم التحكم في عملية الحيض عن طريق جهاز حيوي معقد يعمل بالإشارات الهرمونية فيما بين المخ والأعضاء التناسلية، ولكن يمكن إختصار ذلك بــ :

أولا : الغدة النخامية الموجودة بالدماغ

ثانياً : المبيضان

ثالثاً : الحالة النفسية

يعتبر حدوث الحيض علامة على نضج الأعضاء التناسلية للمرأة وبداية قدرتها على إنجاب الأطفال، وفي أغلب النساء يحدث الحيض مرة في الشهر تقريباً فيما عدا أثناء الحمل أو بعض الأمراض  إلى أن تبدأ مرحلة اليأس من المحيض حين يتوقف الحيض.

أغلب النساء يبدأ حيضهن عند بلوغهن سن السادسة عشرة، والفتاة التي تجاوزت هذه السن دون أن يحدث لها الحيض عليها الذهاب إلى الطبيب.

تعرف الدورة الحيضية بأنها الوقت بين اليوم الأول من إحدى فترات الحيض واليوم الأول من الفترة التي تليها، وطول الدورة الحيضية في المتوسط هو 28يوماً، ولكن الدورات الطبيعية يمكن أن تتفاوت من 21 إلى 35يوماً.

عادةً ما يكون طول الدورة الحيضية ثابتاً بالنسبة لامرأة بعينها، ولكن أشياء كثيرة يمكن أن تربك الدورة.وتتفاوت الفترات الحيضية الطبيعية من امرأة إلى أخرى فهي تتراوح من 3 إلى 7أيام.

 * التبويض الطبيعي :

- تبدأ في كل شهر بعض الحويصلات المبيضية في النمو في أحد المبيضين وهذه الحويصلات تحتوي علي بويضات غير ناضجة. ولكن حويصلة واحدة هي التي تبدأ في النمو وتحتوي علي بويضة ناضجة.

- ثم بعد ذلك يبدأ المبيض في إفراز هرمون الإستروجين الذي يساعد علي زيادة كثافة الغشاء المبطن لجدار الرحم لاستقبال البويضة إذا تم تلقيحها بعد أن تكون قد خرجت من الحويصلة المبيضية.

- ولكن إذا لم يتم تلقيح البويضة فإنها تنفجر مع تفكك الغشاء المبطن لجدار الرحم وتبدأ الدورة الشهرية في النزول.

- تتحكم في عملية التبويض مجموعة من الهرمونات تفرز من الغدة النخامية الموجودة بأسفل المخ ويؤدي أي خلل في هذه الهرمونات إلي اضطراب في حدوث الدورة الشهرية.

غياب الفترات الحيضية:

هذه الحالة التي تسمى أيضاً انقطاع الحيض  وتسمى بالإنجليزية بــ Amenorrhea

أولا أسباب تأخر الدورة الشهرية وانقطاع الحيض للفتيات

ما الاسباب في تأخر الدورة الشهرية للفتيات او حتى انقطاعها فترة وعدم انتظامها ؟

تحيض الأنثى كما هو معروف مرة واحدة كل شهر ويستمر الحيض عادة من ثلاثة أيام إلى خمسة أو سبعة أيام وقد لا تكون الدورة الشهرية دائماً منتظمة وانما تعترضها مشاكل عدة ومضاعفات كثيرة منذ بداية انطلاقها أو بعد انتظامها بعضهن يأتيهن الحيض في البداية مرة كل شهرين او ثلاثة اشهر وبعضهن الآخر يأتيهن كل اسبوعين أو ثلاثة اسابيع هذا الانحراف في الدورة الشهرية يسبب ازعاجاً وقلقاً عند المرأة خاصة اذا كانت عندها اخوات او صديقات يأتيهن الحيض بانتظام دون أية مشاكل فيجب على الفتاة ان لا تقلق من هذه الظاهرة فلو كانت الدورات الشهرية لدى كل الفتيات دقيقة ومنتظمة لما كتب في الطب النسائي اية كلمة وان استشارة الطبيب النسائي المختص تحل معظم المشاكل بأهون السبل ولكن هناك بعض الانحرافات في الحيض قد تحدث في سن البلوغ والمراهقة يجب على الفتاة ان تتعرف عليها زيادة في الايضاح والاطمئنان، لعل اكثر ما يقلق الفتاة والمحيطين بها تأخر ظهور الحيض حتى سنة السادسة عشرة او الثامنة عشرة من عمرها فلا تظهر اية علامة من العلامات التي تشعر بها كل فتاة عادة قبيل نزول دماء الحيض، كما تتأخر ايضاً علامات الانوثة الثانوية التي تحدث عادة من بداية سن النضوج، كتضخم الثدي وبروزه وكثافة الشعر في العانة وظهور بشارة الحيض أي الافرازات المخاطية النقية من المهبل التي تسبق الحيض عادة وكذلك النمو في الطول. كل هذا بالطبع يولد لدى الفتاة قلقاً نفسياً شديداً وتساؤلات مشروعة عن ظاهرة تأخر ظهور الحيض عندها.

ويعود تأخر ظهور الحيض عند الفتاة لسببين رئيسيين هما:

1- النضوج غير الكافي :اي عدم النمو الكافي واللازم للانوثة والانجاب الذي تعود اسبابه الى نقص في افرازات الغدد الصماء فالغدد التناسلية على اثر امراض باطنية كالسل الرئوي والحميات والتسمم والروماتيزم وسوء التغذية ونقص الفيتامينات في سن الطفولة والبلوغ وفي هذه الحالة، تكون الاعضاء التناسلية هزيلة والمهبل قصيرا جداً والرحم صغيرا طفيلياً والمبيضان صلبين تبعاً لذلك تكون الدورة الشهرية نادرة الحدوث وشبه معدومة وكمية الدم الشهري شحيحا وعملية التبويض شبه معدومة لذلك يكون الحيض نادر الحدوث وينزل في سن متأخرة. وتكون معالجة عدم النضوج باعطاء الفتاة كمية وافرة من الهرمونات الانثوية (الاستروجين) التي يفرزها المبيض والتي تساعد على نمو الاعضاء التناسلية وتغذيتها بالدم وتؤمن الانتظام الكلي الدورة الشهرية لمدة طويلة من الزمن تتعدى السنة واضافة للمعالجة بالهرمونات الانثوية تعطى الفتاة كميات وافرة من الفيتامينات والبرويتنات والعناصر المغذية الضرورية وانصح الفتاة ايضاً بمزاولة الرياضة والسباحة والمشي والقراءة والابتعاد عن الاجواء السلبية التي قد تفسد عليها راحتها النفسية أو تسبب لها القلق والانزعاج.

2- سوء التغذية والاهمال في سن الطفولة: اذا علمنا ان الغدد التناسلية ذات الافراز الداخلي تستمد غذائها عن طريق الدم، ادركنا ما لغذاء الفتاة التي هي في طور الانتقال من الطفولة إلى البلوغ من أهمية بالغة فإذا ساء غذاء الفتاة ونقصت كمية الفيتامينات الضرورية فيه تعطل الميزان الهرموني فيها واصيب بخلل، كما دلت التجارب والابحاث على ان سوء التغذية اليومية وفقر الدم المزمن يضعان افراز الغدة النخامية ويحدثان خللاً في الدورة الشهرية ويحدث هذا بشكل في حال نقص الفيتامين من نوع (B,1 B,2 B,6 B21). ان خير دليل على تأثير سوء التغذية على الجهاز التناسلي هو عدم انتظام الدورة الشهرية واختلاطها لدى الطالبات اللواتي يتقيدن بنظام صارم في التغذية حفاظاً على وزنهن ورشاقتهن. فهن يعانين من اوجاع الطمث واحياناً من اختفائه مدة ثلاثة اشهر او اربعة وكل هذه الاختلاطات تؤدي بالطبع إلى انقطاع الاباضة عند الفتاة وبالتالي انقطاع الحيض أو تأخر ظهوره في احسن الحالات وتكون المعالجة بتفادي كل الاسباب الآنفة الذكر منذ عهد الطفولة والاهتمام الدائم بالفتاة ومراقبة نموها عن كثب

أسباب تأخر الدورة الشهرية وانقطاع الحيض للسيدات :

يمكن أن ينتج غياب الدورة عن تشكيلة من الحالات وهي :

1- الحمل :والذي أثناءه يتوقف الحيض. وهو السبب الرئيسي والأساسي في مرحلة الإخصاب بالنسبة للمرأة ولكن لماذا تنقطع الدورة أثناء الحمل؟ لأن تعلق البويضة الملقحة بجدار الرحم يمنع تفكك هذا الجدار ولا يسقط علي هيئة دورة شهرية.

 2- حبوب منع الحمل :تتوقف الدورة عند بعض السيدات نتيجة تناول هذه الحبوب وتبدأ الدورة في النزول مرة أخرى بعد إيقاف الحبوب من 3 - 6 أشهر.

3- الرضاعة الطبيعية : بعض السيدات عندما يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية قد تتوقف الدورة الشهرية بالرغم من أن عملية التبويض مستمرة ومن هنا يجب أن نعرف بأنه بالرغم من عدم نزول الدورة الشهرية فمن الممكن حدوث حمل بسبب أن عملية التبويض مستمرة.

4- الضغط العصبي : ممكن أن يؤدي إلي إنقطاع الدورة مؤقتا وفي هذه الحالة فإن عملية التبويض نفسها تتوقف وبالتالي لا تحدث الدورة الشهرية.

5- اضطرابات الهرمونات :وهذا يحدث نتيجة وجود حويصلات علي المبيض وهي بدورها تفرز كمية كبيرة جدا من هرمون الأندروجين (هرمون الذكورة) بجانب كمية بسيطة من هرمون الإستروجين أكثر من المعدل الطبيعي وهذا يؤدي إلي نقص في إفرازات هرمونات الغدة النخامية المؤدية إلي علمية التبويض الطبيعية وبالتالي لا تحدث دورة شهرية وهذه الحويصلات غالبا ما تكون شائعة بين السيدات ذات الأوزان الثقيلة.

6- الأدوية : استخدام بعض العقاقير مثل الكورتيكوستيرويدات والتي تؤدي إلى الإخلال بتوازن الهرمونات التي تتحكم في الحيض مما يؤدي إلى انعدام الحيض، وهذا يمكن أن يعوق الخصوبة.

وتؤدي الأدوية المحتوية علي كورتيزون والأدوية المضادة للاكتئاب والأدوية المعالجة للسرطانات إلى توقف الحيض.

7- الأمراض: قد تؤجل بعض الأمراض الطويلة حدوث الدورة نتيجة الضعف الشديد بالجسم.

8- التمارين الرياضية العنيف ممارسة الرياضات العنيفة أو التدريبات الرياضية القاسية.

9- سوء التغذية : يمكن أن تحدث تقطعات مؤقتة في الدورة الحيضية بسبب اتباع نظام غذائي (ريجيم) قاس مع انخفاض شديد في الوزن، والنساء اللاتي يعانين حالة فقدان الشهية العصبي يتوقف حيضهن تماماً. وسوء التغذية يؤدي إلي تقليل وإنعدام إفراز الاستروجين وبالتالي توقف عملية التبويض.

يؤدي إلي تقليل إفراز الإستروجين وانعدامه وبالتالي توقف عملية التبويض.

10- اضطرابات وظيفة الغدة الدرقية : تؤدي إلي زيادة أو نقص في إفراز هرمون البرولاكتين مما يؤدي إلي تعطيل إفراز الإستروجين وعدم حدوث الدورة.

11- أورام الغدة النخامية : قد تؤدي إلي زيادة إفراز هرمون البرولاكتين مما يؤدي إلي اضطراب الدورة الشهرية.

12- النساء اللاتي يقتربن من سن اليأس من المحيض غالباً ما يحدث لهن غياب لبعض فترات الحيض.

13- السمنة الزائدة

14- التدخين بشراهة

15- أكياس على المبيض وتحتوي على صديد نتيجة العدوى بجرثومة، حيث يتجمع الصديد فوق المبيض أو قناة فالوب أو حتى في الحوض على شكل كيس يظهر على شكل ورم ويكون مصاحبا لهذه المشكلة ارتفاع في درجة الحرارة في الحالات الحادة وتختفي عندما تكون المشكلة مزمنة وكذلك يحدث آلاما في أسفل البطن والحوض.

* كيف تتفادي هذه الأسباب ؟

- إن الحياة الصحية المتمثلة في غذاء جيد متوازن لا يؤدي إلى السمنة، وممارسة بعض التمارين الرياضية الخفيفة هي المفتاح الحقيقي لتفادي هذه الأسباب.

- الابتعاد عن الانفعال وشرب الكحوليات والأدوية التي تؤثر علي مستوي الهرمونات في الدم.

- الامتناع عن التدخين

* ويجب أن تسألي نفسك هذه الأسئلة عند انقطاع للدورة الشهرية لكي تتعرفي علي السبب في حدوث ذلك:

- هل يوجد حمل أم لا؟

- هل يوجد صداع؟

- هل يسقط الشعر؟

- حدوث تغيرات بالرؤية؟

- هل توجد إفرازات من الثدي أو لبن في عدم وجود الحمل؟

- هل تم إجراء أية عمليات جراحية؟

ما يجب عليك فعله:

إذا كنت متزوجة وغابت عنك إحدى فترات الحيض، فأجري اختبار حمل منزلي أو اذهبي إلى الطبيب ليجري لك اختباراً للدم للكشف عن الحمل وهو أكثر دقة

وإذا غابت عنك فترتان متتاليتان وكنت متأكدة أنك لست حاملاً، فاذهبي إلى الطبيب وسوف يجري لك فحصاً جسمانياً وقد يجري اختبارات للدم لتقدير مستويات الهرمون، وقد تستخدم اختبارات وأدوية أخرى لتشخيص ما إذا كان غياب الفترات الحيضية ناتجاً عن اضطراب هرموني آخر أو مشكلات تتعلق بمستويات الهرمون التناسلي.

العلاج:

يعتمد العلاج على السبب الأساسي، فتغيير الأدوية، أو علاج اضطراب هرموني، أو إعطاء علاج تعويضي هرموني يمكن أن يعيد الدورة الحيضية

خطر الإهمال في علاج غياب الحيض :

من المهم العثور على سبب غياب الفترات الحيضية المنتظمة، ليس فقط إذا كنت أردت الحمل ولكن لتقللي أيضاً من مخاطر سرطان الرحم ولتقوي الصحة، خاصة صحة العظام والقلب

مسكنات الألم والعلاج الطبيعى :

تلجأ النساء عادة إلى تناول مسكنات الألم بهدف التخلص من الألم المرتبط بالدورة الشهرية . كما قد تلجأ بعضهم إلى العلاجات العشبية .

لكن البحث الذي نشرته المجلة الطبية للتمريض يبين أن بالامكان التخلص من آلام البطن الشهرية والتي تكون قاسية جدا عند بعض النساء عن طريق لمسات بسيطة لنقطة محددة توجد فوق عظمة مفصل الكاحل للقدم .

وهذه النقطه تعرف في الطب الصيني ب Sanyinjiao Point

ويوصي البروفيسور تشانغ شين من جامعة كاوهيسنغ الطبية في تايوان بالضغط على هذه النقطة لمدة 6 ثوان ثم تركها لمدة ثانيتين والاستمرار على هذه الحال لمدة 5 دقائق ثم تكرار نفس العملية مع مفصل الكاحل للقدم الأخرى . على أن تستمر العملية كلها 20 دقيقة .

وهذه العملية التي هي نوع من العلاج الصيني بالضغط تساعد على تدفق الطاقة والدم إلى الرحم وبالتالي تقل التقلصات المؤلمة . وقد أجريت التجربة على 35 طالبة من طالبات الجامعة المذكورة

انقطاع الطمث / غياب الدورة الشهرية

ويعني عدم نزول دورة طمثية شهرية وهناك نوعان من انقطاع الطمث:

1- انقطاع طمث اولي، اي لم يحدث بدء للدورة الطمثية مطلقا.

2- انقطاع طمث ثانوي، وينقطع الطمث في هذه الحالة لمدة 6اشهر او اكثر بعد نزوله سابقا.

ويمكن تلخيص اسباب انقطاع الدورة الشهرية كالاتي:

@ أسباب فسيولوجية :مثل تأخر البلوغ وفي حالة حدوث حمل ورضاعة وبعد سن اليأس(حيث يضمر المبيضان).

@ أسباب مرضية :

1- انقطاع طمث ظاهر(غير حقيقي):

حيث يحدث الطمث ولايستطيع دم الطمث الخروج للخارج لوجود انسداد بعنق الرحم أو المهبل أو لانسداد غشاء البكارة كاملا(عيب خلقي).

2- انقطاع طمث حقيقي نتيجة للأسباب التالية:

1- نتيجة اعتلال صحة الفتاة أو المرأة بوجه عام مثل حالات الانيميا وسوء التغذية أو السمنة المفرطة والأمراض المزمنة وفي بعض ممارسي الرياضة من السيدات ونتيجة استخدام أدوية مثل حبوب منع الحمل وهرمونات الذكورة.

2- اعتلال وظيفة غدة الهيبوثالاموس: وهي موجودة اسفل المخ وتنظم عمل الغدة النخامية التي تتحكم في وظيفة المبيضين وباقي غدد الجسم.

3-  الحمل الكاذب: نتيجة شدة شغف المرأة بالحمل فتنقطع الدورة وتشعر السيدة بأعراض تشبه أعراض الحمل.

4- اعتلال وظيفة الغدة النخامية: وقد يكون هذا الاعتلال من البداية وقد ينتج بسبب انسداد الأوعية الدموية المغذية (نتيجة نزف شديد بعد الولادة)، أو نتيجة وجود اورام الغدة النخامية، او قلة أو زيادة نشاط مكوناتها.

5-  أسباب في الغدة الدرقية: سواء كان ذلك بزيادة نشاط الغدة أو قلة نشاطها مما يؤثر على التمثيل الغذائي للجسم وكذلك على وظائف المبيض.

6-  أسباب في الغدة فوق الكلوية: ويحدث ذلك في حالة قلة نشاط الغدة أو في حالة زيادة نشاطها أو نتيجة وجود ورم فيها.

7- أسباب بالمبيض: قد يكون المبيض غير مكون على الوجه السليم خلقيا، أو نتيجة لاستئصاله جراحيا أو لوجود ورم بالمبيض يفرز هرمون الذكورة أو لقلة إستجابة المبيض للهرمونات المنبهه من الغدة النخامية.

8- أسباب بالرحم: مثل عدم وجود الرحم خلقيا، أو استئصاله جراحيا، أو لصغر تكوينه، أو نتيجة عملية كحت جائرة نتج عنها إزالة كل الغشاء المبطن لجدار الرحم، أو نتيجة التصاقات الغشاء المبطن للرحم نتيجة هذا الكحت الجائر أو نتيجة التهاب.

9- عدم التكوين الصحيح للكروموزومات بالجسم: مثل نقص كروموسوم اكس حيث يوجد كروموسوم واحد بدل من إثنين.

أعراض انقطاع الطمث

- في حالة انقطاع الطمث الأولي: لا توجد أعراض سوى عدم نزول الدورة الطمثية الشهرية.

- في حالة الانقطاع غير الحقيقي نتيجة انسداد غشاء البكارة بالكامل او الانسداد بالمهبل او عنق الرحم يحدث تجمع لدم الحيض في الجهاز التناسلي للفتاة، وتشكو الفتاة من مغص شهري، وإذا لم تكتشف حالة انسداد غشاء البكارة بالكامل مبكرا يستمر تجمع دم الطمث في المهبل والرحم وتظهر كتلة بالبطن وقد تعاني الفتاة من احتباس البول.

- في حالة انقطاع الطمث الثانوي قد تعاني السيدة من:

1- أعراض حمل إذا كان هو السبب في الانقطاع.

2- تعاني السيدة من أعراض سن اليأس مثل التوتر والشعور بسخونة تصعد من الصدر الى الوجه(الحمو) وآلام في المفاصل وذلك نتيجة ضمور في المبيضين.

3- إذا كان سبب انقطاع الطمث ناتجا من اعتلال وظائف الغدد فتكون الأعراض تبعا لطبيعة الاعتلال.

الوقاية والعلاج :

- إذا تأخر نزول الطمث عن السن الطبيعية لابتداءه تفحص الفتاة للتأكد من عدم انسداد غشاء البكارة بالكامل، إذا كان هذا هو السبب يتم عمل فتحة جراحية للغشاء لتسمح بنزول دم الطمث وحتى لا يؤثر ذلك على الجهاز التناسلي للفتاة.

- أما إذا كانت نتيجة الفحص مرضية فيؤجل العلاج حتى سن 18سنة.

- في حالة أعراض سن اليأس يمكن إعطاء السيدة هرمونات تعويضية.

- العلاج في باقي الحالات يكون بعلاج السبب.

مابعد انقطاع الدوره الشهرية

حذرت دراسة طبية حديثة السيدات في مرحلة مابعدانقطاع الدورة الدورة الشهرية .خاصة اللتي يعانين امراضا في القلب .من ارتفاع احتمالات اصابتهم بهبوط في عضلة القلب بنحو ثلاثة اضعاف في حالة اصابتهم بمرض السكري ايضا.وتوصلت الدراسة الى معرفة تاثير عوامل الاصابة بالسكر واضطراب وظائف الكلية على اصابتهم بهبوط القلب وحالتهم الصحية بشكل عام الى ان مرض السكريشكل اكثر العوامل خطورة في اصابة المراة بهبوط القلب وعدم انتظام في سرعة ضرباته في الوقت الذي اشارت فيه الابحاث الى زيادة احتمالات السيدات اللاتي يعانين عدم انتظام ضربات القلب بنسبة تصل الى 2.9 ضعف السيدات اللاتي لا يعانين هذا الاضطراب فريسة لهبوطعضلة القلب .وينصح الاطباء السيدات بممارسة مزيد من الرياضة مع اتباع نظام غذائي متوازن يعتمد على الخضار والفاكهة .والجدبر بالذكر ان حالات الهبوط في عضلة القلب تنتج عن عدم قدرة القلب على ضخ الدم اللازم لاجهزة الجسم لاداء وظيفتها

احتباس الدورة الشهرية وقلتها :

يقول ابن سينا في قانونه الطمث يحتبس إما بسبب خاص بالرحم وإما بسبب المشاركة ،وقد يحتبس لسبب في القوه يقصد الضعف وقد يكون نقص الطمث في الكميه اوالكيفيه أو مجموعهما معا والذي في الكميه فهوالقله لعدم الاغذيه وقلتها وفي النساء من يشبه طبعها لطبع الرجال وهي من السمينات العصبيات صاحبة عضلات ، ومنهن من تضيق أوراكهن عن صدورهن .. وقد يحتبس الطمث لكثرة الاستفراغات وخصوصا الدم من رعاف أو بواسير وجراحه ، وقد ينقطع الطمث لسده أو أورام أو لقصر عنق الرحم أو بعد إجهاض . . وقد يكون احتباس الطمث بسبب المشاركة يكون ذلك لضعف الكبد أو لهزال أو لقلة الدم . . واحتباس الطمث يورث أورام الرحم وأمراض المعدة وسقوط الشهوة وفسادها والغثيان ن والعطش الشديد وقد يعرض لذلك أمراض الكبد وعسرا لبول وأوجاع الظهر وثقل البدن تكرب تصاب بالكآبة و يكثر شعرها وينبت لها كاللحية ويخشن صوتها ويغلظ .

عن العلاج يقول ابن سينا:

يلزم استعمال الأدوية المدرة للطمث وهي التي تحرك الدم إلي الرحم ، وهذه الأدوية ملطفه مفتحه للسدد منها الابهل والدار صيني وشحم الحنظل .والحلتيت والشيح . . ومن ا لوصفات المجربة لأدرارالطمث هذه الوصفات .

* يؤخذ من المر والابهل والسذاب اليابس وزبيب منقي ،يعجن الجميع مع مرارة بقره ومتخذ منه لبوسات مهبليه .

* يستخدم دهن الأقحوان لإدرار الطمث .

* استخدام كمدات أو ضمادات من الحنظل وحده فانه يدر في الحال .

والآن بعد أن فرغنا من مقاله ابن سينا عن احتباس الطمث أسبابه وعلاجه نود أن نطرح أمام القارىء بعض الوصفات الاخري التي لم يذكرها ابن سينا علاجا لاحتباس الطمث والتي عثرنا عليها في كتب قدامي الأطباء . ومن هذه الوصفات .

* إذا عصر البرسيم وأضيف إليه السكر وداومت المصابة علي تناوله فانه يفيد في إدرار الطمث بعد توقفه .

* كذلك يفيد عصير الجرجير في إدرار دم الحيض ويؤخذ ذلك بمعدل ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم مع الماء أو الحليب .

* ويستخدم مغلي مستحلب الينسون في إدرار الطمث ، ويعمل المستحلب بغلي ملعقة صغيرة من بذور الينسون في فنجان ماء ساخن ويشرب منه فنجان ساخن في اليوم مع المداومة علي ذلك .

 * كذلك فان مغلي ورق العنب اليابس المحلي بعسل النحل إذا اخذ منه بمعدل فنجان بعد كل طعام فانه نافع لإدرار الطمث

طعامك ومتاعب الدورة الشهرية:

صداع، قلق ،قلة نوم ، ضعف في التركيز، نرفزه ،الرغبه في تناول اطعمة معينه ، احتباس السوائل بالجسم زيادة الوزن تغيير المزاج .

العديد من البنات والسيدات يصبن ببعض الاعراض المزعجه قبل بدء الدوره الشهرية أو في الأيام الاولى منها واوضحت الدراسات ان واحده من بين 4نساء تصاب بشكل منتظم بهذه الاعراض او بعضها وقد تكون بسيطه او حاده .

والتغلب او التقليل من المتاعب إليك بعض النصائح الغذائيه لعلها تفيدك :

@ بالنسبه للقلق والتوتر : قللي من تناول القهوه والشاي والمشروبات الغازيه وذلك لاحتوائها على مادة الكافيين  التي ان زاد تركيزها في الجسم يزيد معها القلق والتوتر حاولي الامتناع عنها قبل أيام من التعب واستبدليها بشاي الاعشاب الينسون والنعناع .

@ وبالنسبه لاحتباس السوائل والانتفاخ: حاولي التقليل تناول الاطعمه المملحه والسريعه والشبس وذالك للتقليل من الصوديم(ملح الطعام) الذي يعمل على احتباس السوائل في الجسم وبالتالي الانتفاخ .

@ احرصي على تناول الوجبات الثلاث في وقتها و ذلك للمحافظه على مستوى سكر الدم

@ مارسي الرياضة وخصوصا المشي للتقليل من هذه الاعراض.

ماذا تفعلين في وقت الدوره وقبلها:

ما اعراض ما قبل الدوره الشهريه ؟

 يقصد باعراض ماقبل الدورة الشهرية تلك المجموعة من الأعراض التي تعاني منها بعض الفتيات قبل أسبوع أو أكثر من ميعاد الدورة الشهرية . وتزداد حدة تلك الأعراض قبيل الدورة ولكنها تختفي أثناءها . وتؤثر تلك الأعراض على الجسم والمخ معا، ويمكن أن تتفاوت حدتها بشكل كبير من فتاة لأخرى . ومن بين الأعراض الطبيعية :

·        الأوجاع

·        آلام بالنهدين 

·        الصداع

·        آلام الظهر

·        الانتفاخ 

·        •تقلبات مزاجية

·        اكتئاب بسيط  

·        تغيرات في الشعر والبشرة

التعامل مع أعراض ما قبل الدورة الشهرية:

 نادرا ما تعاني بعض الفتيات من أعراض ما قبل الدورة الشهرية، ولكن إذا لم تكوني محظوظة مثلهن، ابحثي عن نصيحة للتخفيف من حدة تلك الأعراض .

النظام الغذائي : حاولي اتباع نظام غذائي متوازن . ومن النصائح المفيدة، تجنبي شرب المشروبات التي تحتوي على مادة الكافين والكحوليات، وتأكدي أنك تتناولين قدرا كافيا من الحبوب والفاكهة والخضروات .

التمارين الرياضية : لا تتكاسلي عن ممارسة الرياضة، فالرياضة تحسن حالتك المزاجية لتنامي كالأطفال .

النوم : حاولي أن تنامي ثماني ساعات كل ليلة .

الضغط : تجنبي المواقف المستفزة، وتأكدي من تخصيص وقت كبير للراحة والاسترخاء. خذي حماما، ومارسي رياضة اليوجا أو استمعي إلى الموسيقى التي تفضلينها لكي تشعري بالراحة

بعض أسئلة البنات:

* أشعر بآلام شديدة في أثناء الدورة الشهرية؟

الألم المصاحب للحيض، شائع بدرجة كبيرة وخاصة بين الفتيات. وهناك دلائل قوية على أن سبب هذه الآلام هو أن الغشاء المبطن للرحم يقوم بإفراز مادة معينة قبل لحظات من انفصاله عن جدار الرحم.. هذه المادة تسمى «بروستاجلاندين» وهي تؤدي إلى تقلصات في عضلات الرحم، وهذه التقلصات هي التي تسبب الإحساس بالألم، وتسبب أيضا الأعراض الأخرى المصاحبة للألم مثل القيء أو الإسهال.

وغالبا ما يبدأ الإحساس بالألم بعد عدة أشهر، من بدء الحيض، حيث أن الأشهر الأولى من مرحلة الخصوبة غالبا ما يكون التبويض فيها غير منتظم، وتأتي الآلام مع بداية نزول الحيض، على هيئة تقلصات في أسفل البطن، وفي الحوض، وينتقل الألم إلى الظهر وأعلى الفخذين. وهذه الأعراض من السهل التكيف معها. وفي بعض الحالات الطبيعية الأخرى يكون الألم أكثر شدة ومصحوبا بغثيان وقيء، وربما بإسهال وإجهاد، وأحيانا بدوخة أو إغماء.. وتستمر هذه الأعراض لمدة يوم أو يومين.

* سمعت أن تناول الأدوية لعلاج آلام الحيض يؤثر على الإنجاب فيما بعد؟ فهل هذا صحيح؟

لا توجد أي علاقة بين تعاطي مسكنات لآلام الدورة، والقدرة على الإنجاب.. ومن وسائل التغلب على آلام الحيض وضع «قربة» أو زجاجة ماء دافئ على أسفل البطن في بداية الحيض، وغالبا يكون ذلك هو كل ما نحتاج إليه، وإذا استمر الألم فلا مانع إطلاقا من تعاطي الحبوب المسكنة (والتي يجب أن تؤخذ بعد الأكل). ولا داعي لتعاطي الحقن، فهي ليست أقوى من الأقراص وإنما يمكن أن يكون لها بعض المضاعفات. كل ما هناك أن الحقن تعطي مفعولا بعد عشرين دقيقة، بينما الأقراص تعطي مفعولا بعد أربعين دقيقة..

*ما سبب عدم انتظام الدورة الشهرية؟ وهل هناك خطر من ذلك؟

الغدة النخامية هي التي تقوم بتنظيم عمل المبيضين، وبالتالي تتحكم في الدورة الشهرية.. وهذه الغدة تقع تحت تأثير مراكز عصبية في المخ تنظم عملها.. لذلك نجد أن الدورة الشهرية لها علاقة كبيرة بالحالة النفسية.. ولأن الحالة النفسية للفتيات غالبا ما تكون غير مستقرة، فعدم انتظام الدورة الشهرية لديهن شائع بدرجة كبيرة، ويكون عدم انتظام الدورة إما على هيئة انقطاع الحيض لمدة شهرين أو ثلاثة، وإما على هيئة نزول الحيض على فترات متقاربة، وفي هذه الحالة غالبا ما تكون كميته غزيرة..

وإذا كان عدم الانتظام هو تأخر نزول الحيض فلا يكون هناك أي ضرر. ويمكن الانتظار حتى تستقر الأمور من نفسها، أما إذا كان الحيض يحدث على فترات متقاربة وبكميات كبيرة فهذا سيؤدي بلا شك إلى حدوث فقر دم أو أنيميا، ولذا يجب الإسراع في علاجه.

*ينصح بعض الأطباء باستخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة.. فهل يؤثر ذلك على الخصوبة في المستقبل؟

في أحيان غير قليلة يقوم الطبيب بوصف حبوب منع الحمل، إما لعلاج عدم انتظام الدورة الشهرية، وإما لعلاج آلامها، وغالبا ما يؤدي ذلك إلى نتائج إيجابية. ولا يؤدي إلى التأثير على الخصوبة في المستقبل بأي حال من الأحوال، وحتى السيدات اللاتي يتناولن حبوب منع الحمل بغرض تأجيل حدوث الحمل، فإن خصوبتهن تعود إلى طبيعتها تماما بمجرد الامتناع عن تناولها. وكثيرات منهن يتم الحمل لديهن في الشهر التالي للتوقف مباشرة، ولكن يجب الأخذ في الاعتبار أن يقوم بوصف هذه الحبوب طبيب متخصص.. فلا يمكن بأي حال من الأحوال استخدام أي علاج بالهرمونات بدون استشارة طبية. والحالات التي لا ينصح الطبيب فيها باستخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة، هي تلك الحالات التي تتأخر فيها الدورة أو الحالات التي تكون فيها كمية الطمث قليلة، أو في حالات السمنة المفرطة.

* أمارس الرياضة في أثناء الحيض فهل هذا خطأ؟

بصفة عامة من المحبب ممارسة الرياضات المحتملة في أثناء فترة الحيض وفي بعض الأبحاث وجد أن الفتيات اللاتي يمارسن الرياضة، لا يتعرضن لآلام الحيض بنفس الدرجة التي تعاني منها الفتيات اللاتي لا يمارسن أي نوع من أنواع الرياضة. ولكن ينصح أيضا بالراحة عندما يكون الحيض غزيرا.

* ما سبب نزول الإفرازات؟

مع بداية مرحلة البلوغ تلاحظ الفتاة وجود إفرازات مهبلية.. وهذه الإفرازات هي ظاهرة طبيعية لدى كل الإناث، ومصدر هذه الإفرازات هو المهبل وعنق الرحم والرحم.. وتكون هذه الإفرازات شفافة أو بيضاء اللون، وقد تترك لونا مائلا للاصفرار في الملابس الداخلية.. وليس لها رائحة، ولا يصاحبها إحساس بالهرش أو الحرقان.. وقد تزيد كمية هذه الإفرازات في منتصف الدورة الشهرية أو في الأيام القليلة قبل الحيض.. وهذه الإفرازات المهبلية غاية في الأهمية فهي التي تحافظ على سلامة المهبل، وتتخلص من الخلايا المتساقطة، وتحمي الجهاز التناسلي بأكمله من حدوث الالتهابات.

* كيف نفرق بين الإفرازات الطبيعية وغير الطبيعية؟

هذا سؤال مهم جدا.. لأن وجود إفرازات غير طبيعية يعني وجود التهابات مهبلية، وهذا يستدعي ضرورة المشورة الطبية.. حيث أن بعض هذه الالتهابات قد يمتد إلى الأعضاء التناسلية الأخرى.. فإذا زادت كمية الإفرازات وتغير لونها إلى الأصفر أو الأخضر، أو أصبحت قطعا بيضاء سميكة تصاحبها رائحة كريهة، ويحدث معها هرش أو حرقان أو إحمرار للجلد مع وجود ألم في أثناء التبول.. فإن ذلك دليل على وجود التهابات مهبلية.. وهو ما يحدث كثيرا.. وعلاجه سهل.. وخاصة إذا كان في بدايته.



تعليقات الزوّار

الآراء الواردة في التعليقات تعبر عن آراء أصحابها وليس عن رأي سكوبريس

اترك تعليقا

إقرأ أيضا

الأكثر قراءة

إشهار